A global social contract to reduce maternal mortality: the human rights arguments and the case of Uganda

Les progrès vers l’OMD 5a, une réduction de 75% des décès maternels entre 1990 et 2015, ont été substantiels, mais néanmoins trop lents pour espérer le réaliser cet objectif d’ici à 2015, en particulier en Afrique subsaharienne, y compris en Ouganda. Cela laisse entendre que ni le Gouvernement ougandais ni la communauté internationale ne respectent leurs obligations liées au droit à la santé envers la population ougandaise. Cette étude de cas de pays explore certaines questions clés soulevées lors de l’évaluation des obligations nationales et internationales relatives au droit à la santé. Nous avançons que pour s’acquitter de leurs obligations partagées, les acteurs nationaux et internationaux devront prendre des mesures pour avancer ensemble. Le Gouvernement ougandais ne doit pas attendre d’aide internationale supplémentaire s’il n’honore pas ses propres obligations ; en même temps, la communauté internationale doit prodiguer une assistance plus fiable à long terme dans le but de créer « l’espace fiscal » dont le Gouvernement ougandais a besoin pour relever les dépenses de santé récurrentes, ce qui est essentiel pour lutter contre la mortalité maternelle. Nous proposons que la « Feuille de route sur la responsabilité partagée et la solidarité mondiale dans la riposte au SIDA, à la tuberculose et au paludisme en Afrique », adoptée par l’Union africaine en juillet 2012, soit considérée comme une invitation lancée à la communauté internationale en vue de conclure un contrat social mondial pour la santé.